Circ Ep：左室肥厚的高血压患者另行发房颤增加SCD风险

生存曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的新近；不房颤相关

冠心病和左室肥厚症状增高房颤；不生几率。而房颤可增高普通人群和心梗症状的死亡几率，但在心衰症状这一人群研究者结果与此并不一定一致。众所周知，伴有左室肥厚的冠心病症状SCD几率增高。到底冠心病症状显现出新近；不房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而增高SCD几率目前为止并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill法学院的Peter M. Okin等研究者执法人员对此进行了近期研究者，研究者结果；不表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol年底刊上。研究者纳入8831例检测器结果为左室肥厚的冠心病症状，既往无房颤病史，基线检测器为窦性心规。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗第三组。经过高达4.7±1.1年随访，共有701例（7.9%）症状显现出新近；不房颤，显现出SCD症状有151例（1.7%）。单变量Cox分析表明，新近；不房颤可致SCD几率增高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果表明新近；不房颤可增高3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者执法人员最后指出，冠心病症状的新近；不房颤意味着SCD几率增高。该研究者表明冠心病症状显现出新近；不房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明冠心病症状房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定到底减少房颤；不生可减少冠心病症状SCD几率。

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编辑： yanyingchuan