异地就医尽情升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

国家医疗保障局、财政部日以前发布的《关于推进诊所开支党政机关从外部挂钩体制改革工作的告知》提出，在2020年底以前，依托“国家他处住院管理机构系统”进一步增大诊所开支党政机关从外部挂钩体制改革区域，探索全国统一的诊所开支党政机关从外部挂钩制度体系、运行机制和实现偏移。

今后开发计划在2021年底初步投入使用全国统一的医疗保障电子邮件游戏平台，涵盖公共服务、党政机关他处住院管理机构等14个业务范围子系统。其中，党政机关他处住院管理机构子系统又称为“国家他处住院管理机构系统”，已于2020年5月初正式上线使用。

告知尽快，将分类指导北京、天津、河北、广州、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南、藏人12个体制改革省区市接入国家他处住院管理机构系统，进一步增大体制改革统筹地区、体制改革医药机构和从外部挂钩区域。坚持先省内后党政机关、先普通诊所后诊所慢特病，结合各地电子邮件游戏平台筹建单单情况和全国统一电子邮件游戏平台筹建尽快，优先联通住院地集中、参与意向高的地区，萌芽一个、扩及一个，稳步推进诊所开支党政机关从外部挂钩体制改革工作。

同时，其他有条件、有意向的省份，比如已大体上实现省内诊所开支从外部挂钩，能够按开发计划高质量顺利完成以太网改建工程等，可在10月10日以前向国家医疗保障局报送体制改革申领，11月以前顺利完成系统改建工程，12月以前经国家医疗保障局验收后调试。

告知尽快，诊所开支党政机关从外部挂钩体制改革将坚持分级病患制度，随时随地参保技术人员一组住院。坚持大体上医疗保险他处住院政策、流程、挂钩方式大体上稳定，统一将他处住院扩及住院地经办机构与主要用途医疗机构的和平谈判调解、金额控制、智能化监控、医疗保障医师管理机构、医疗服务质量监督等各项管理机构服务区域。

按照告知尽快，党政机关他处住院技术人员从外部挂钩的诊所开支，原则上执行住院地规定的付给区域及有关规定（大体上医疗保险药剂、医疗服务项目和医用耗材等的付给区域）。大体上医疗保险私人机构起付标准、付给比例、最高付给限额、诊所慢特病病种区域等报销政策执行参保地规定。