长时间酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病症是一种罕见的以海马体脱髓鞘和肿胀为特征的疾病症，常见酒精中毒病患者。有约期，来自印度次大陆科泽科德医学院内科及动物行为的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病症，发表在 American Society of Neuroradiology Magazine。

57 岁异性恋病患者，20 早先开始有中度酗酒史，有约一个月平庸出新有约记忆及执行功能障碍，人格偏离，步态功能障碍。

所示 1 矢状位 T2WI（a）和横向 T2-FLAIR（b）推测海马体轻度溃疡，整个海马体较高信号，本体保有

诊疗：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以海马体的中央层累及为主，背层和腹层相对保有，平庸出新「三明治征」。 其他累及的白质有同一时间大原、后大原、皮层脊髓束、下腹部白质及小脑中脚。

临床平庸

认知障碍，步态精神状态，癫痫较高烧及苏醒。

主要特点

1. 酒精中毒病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测海马体较高信号；

2. 磁共振核磁共振是关键性的借助于诊疗技术，可推测 NAA/Cr 比值在疾病症较高烧后的同一时间 4 个月回升，随后出新现乳酸西坡、脂质西坡，这些发现与临床症状的恢复不符。

辨识诊疗

海马体胶质瘤：占位震荡导致海马体肿大。

脱髓鞘：病症灶并不一定离散，垂直分布，呈 Dawson 手臂征。

血管壁病症变：病症变并不一定较为离散。

Wernicke 肺水肿：并不一定增生下轴突、轴突和中脑导水管四周皮质。

疗法

尚无说明正确性的疗法，并不一定肠外给予磷。

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总编： 李娜